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実施終了技術名

急性リンパ性白血病細胞の免疫遺伝子再構成を利用した定量的PCR法による骨髄微小残存病変(MRD)量の測定

きゅうせいりんぱせいはっけつびょうさいぼうの めんえきいでんしさいこうせいをりよ ... >>
この技術は「2018年3月31日」で先進医療に該当しなくなりました。
  • 適応症
    急性リンパ性白血病(ALL)または非ホジキンリンパ腫(NHL)であって初発時に骨髄浸潤を認めるリンパ芽球性リンパ腫もしくはバーキットリンパ腫
  • 内容
    急性リンパ性白血病(ALL)の化学療法の経過過程で骨髄微小残存病変(MRD)の量を測定し、その結果によってリスク別治療を実施する技術です。MRD測定を行うことで治療の強さが調整でき、治癒率の向上や二次がんなどの晩期合併症の減少、患者の早期社会復帰などの効果が期待できます。
    まずALLの初発時に、PCR(DNA合成酵素連鎖反応)法で患者の症例特異的プライマー(免疫グロブリンやT細胞受容体遺伝子を検出可能な核酸塩基列)を作成します。このプライマーをもとに、化学療法を開始してから5週目と12週目の骨髄MRD量を定量的に測定します。その数値によって、「低リスク群(MRD量が少ない)」、「高リスク群(MRDが多い)」、「中間リスク群(それ以外の)」の3グループに分類し、ALL治療のプロトコール(実施要綱)で定められた層別化治療を実施します。
    MRD量に基づくALLの層別化治療は、欧米の先進国では必須の標準治療となっています。小児のMRD測定は、効率的な治療によるALLの治癒率向上や、今後の成人のALLリンパ腫の治療戦略を立てることにも有用です。また、急性リンパ性白血病の治療法には、造血細胞移植など高額な費用が必要なものがあります。そのような治療法に適応している症例かどうかを本検査で的確に判断できるので、経済的効果も期待できます。
  • がんの分類
  • 部位・診療科分類
  • 技術の実施期間
    2011/07/01~2018/03/31
  • 医療機関

    ※(1)急性リンパ性白血病細胞の免疫遺伝子再構成を利用した定量的PCR法による骨髄微小残存病変(MRD)量の測定
    ※(2)(他の保険医療機関に対して検体の採取以外の業務を委託して実施する保険医療機関)急性リンパ性白血病細胞の免疫遺伝子再構成を利用した定量的PCR法による骨髄微小残存病変(MRD)量の測定
    ※(3)((2)に規定する保険医療機関から検体の採取以外の業務を受託する保険医療機関)急性リンパ性白血病細胞の免疫遺伝子再構成を利用した定量的PCR法による骨髄微小残存病変(MRD)量の測定

    • 過去に承認されていた実施医療機関
    都道府県 医療機関名 所在地 電話番号 医療機関の実施期間
    千葉県 千葉大学医学部附属病院終了 〒260-8677
    千葉市中央区亥鼻1-8-1
    043-222-7171 ~2018/03/31
    東京都 聖路加国際病院終了 〒104-8560
    中央区明石町9-1
    03-3541-5151 ~2018/03/31
    東京都 慶應義塾大学病院終了 〒160-8582
    新宿区信濃町35
    03-3353-1211 ~2018/03/31
    東京都 東邦大学医療センター大森病院終了 〒143-8541
    大田区大森西6-11-1
    03-3762-4151 ~2018/03/31
    東京都 帝京大学医学部附属病院終了 〒173-8606
    板橋区加賀2-11-1
    03-3964-1211 ~2018/03/31
    東京都 東京都立小児総合医療センター終了 〒183-8561
    府中市武蔵台2-8-29
    042-300-5111 ~2018/03/31
    東京都 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院終了 〒162-8655
    新宿区戸山1-21-1
    03-3202-7181 ~2018/03/31
    東京都 国立研究開発法人 国立成育医療研究センター終了 〒157-8535
    世田谷区大蔵2-10-1
    03-3416-0181 ~2018/03/31
    東京都 東京医科歯科大学病院終了 〒113-8519
    文京区湯島1-5-45
    03-3813-6111 ~2018/03/31
    東京都 東京大学医学部附属病院終了 〒113-8655
    文京区本郷7-3-1
    03-3815-5411 ~2018/03/31
    神奈川県 神奈川県立こども医療センター終了 〒232-8555
    横浜市南区六ツ川2-138-4
    045-711-2351 ~2018/03/31
    神奈川県 公立大学法人 横浜市立大学附属病院終了 〒236-0004
    横浜市金沢区福浦3-9
    045-787-2800 ~2018/03/31
    神奈川県 東海大学医学部付属病院終了 〒259-1193
    伊勢原市下糟屋143
    0463-93-1121 ~2018/03/31
    新潟県 新潟県立がんセンター 新潟病院終了 〒951-8566
    新潟市中央区川岸町2-15-3
    025-266-5111 ~2018/03/31
    新潟県 新潟大学医歯学総合病院終了 〒951-8520
    新潟市中央区旭町通一番町754
    025-223-6161 ~2018/03/31
    富山県 国立大学法人 富山大学附属病院終了 〒930-0194
    富山市杉谷2630
    076-434-2281 ~2018/03/31
    石川県 金沢大学附属病院終了 〒920-8641
    金沢市宝町13-1
    076-265-2000 ~2018/03/31
    福井県 福井大学医学部附属病院終了 〒910-1193
    吉田郡永平寺町松岡下合月23-3
    0776-61-3111 ~2018/03/31
    山梨県 山梨大学医学部附属病院終了 〒409-3898
    中央市下河東1110
    055-273-1111 ~2018/03/31
    静岡県 静岡県立こども病院終了 〒420-8660
    静岡市葵区漆山860
    054-247-6251 ~2018/03/31
             
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