皮膚や眼の粘膜に炎症が起きるスティーブンス・ジョンソン症候群や、角膜上皮幹細胞疲弊症（角膜上皮幹細胞が失われて角膜上皮が再生されなくなり、やがて角膜が混濁して著しい視力低下や失明を起こす疾患）などの難治性角結膜性疾患は、ときに失明をきたすこともある重症疾患です。
進行すると上皮移植を行う必要があります。従来の移植術では、亡くなった人（ドナー）から提供される角膜または角膜上皮を用いていました。
ただし、圧倒的にドナーが不足していたり、移植後の拒絶反応の発生率が高いことが課題となっています。また、スティーブンス・ジョンソン症候群や、眼類天疱瘡、重症熱・化学腐食が原因の角結膜疾患では、上皮移植後の予後（治療後の経過）は極めて悪く、視力改善が難しいことも課題でした。
この先進医療は、患者さん自身の口腔粘膜を採取し、そこから角膜上皮とよく似た性質を持つ口腔粘膜上皮細胞を取り出して羊膜基質上で培養し、「自己培養口腔粘膜上皮シート」を作り、それを角膜に移植し、角膜再建（視力改善、上皮修復）および結膜嚢再建（癒着解除）を図るものです。羊膜とは胎盤の一部です。
移植後の効果として、1）視力障害の患者に対しては視力の回復、2）亜急性遷延性上皮欠損の患者に対しては上皮欠損の修復、3）結膜嚢癒着に対しては癒着の解除と長期間の再癒着の予防、などが挙げられます。
この技術では、ドナーを探す必要がなく、患者さん自身の細胞から上皮シートを移植するので、拒絶反応のリスクも極めて低く、免疫抑制薬などの投与も抑えられることから、体への負担も軽くなります。移植後の眼表面の状態も長期に安定し、高い治療効果が期待されます。

 

眼科系疾患

2013/07/01～2017/11/30