この先進医療は、血管内に筒状の金網（ステントグラフト）を留置して、血管にできた亀裂を塞ぐ治療法です。
血管は、血液の流れる側から「内膜」「中膜」「外膜」の3層構造をしています。内膜に亀裂が生じ、そこから血液が中膜に流入して「偽腔」という血液の流れる場所をつくり、血管壁が縦方向に裂ける病気を大動脈解離といいます。
この先進医療の適応となるのは、大動脈解離の治療を受けた患者さんで、術後に大動脈から枝分かれした血管に残った亀裂のために、偽腔が拡大したケースです。偽腔が拡大すると、血液が本来流れている大動脈が圧迫されて狭くなり、血流量が減少してしまいます。また、偽腔への血液量が増加し、内膜と中膜がなく外膜だけからなる偽腔側の血管壁が膨らんで大動脈瘤ができます。この外膜だけの血管壁にて形成される大動脈瘤は、正常の血管壁にて形成される大動脈瘤に比べて圧力に対して弱く、破裂する危険性が高くなります。
ステントグラフトで亀裂部分を覆って血液が流入しないようにして偽腔の拡大を防ぎ、偽腔に形成された大動脈瘤を縮小させる効果などが期待されます。

 

循環器系疾患

2020/02/01～