急性心筋梗塞は、心臓に向かう冠動脈が詰った病気で、血液が流れなくなった心筋の一部が壊死して急死することもあり、治療には一刻を争います。
できるだけ早期に心臓の筋肉への血流を再開させるために、まずカテーテルを使って詰まった冠動脈を再び開通させる「再灌流療法」を行いますが、この時、再灌流の直後にさまざまな生体物質などが流れ出して心筋に有害な影響をもたらし、心筋梗塞の部分を拡大させてしまうことがあります。これを「再灌流障害」といい、急性心筋梗塞治療後の慢性期に心不全をもたらし、命にかかわることにもなります。
この先進医療では、急性心筋梗塞患者の再灌流障害を防ぐために、再灌流療法の直後に細胞保護作用や血管新生作用のあるエポエチンベータを投与するものです。
エポエチンベータは、体内にあるエリスロポエチンというホルモンを人工的に合成した薬剤で、貧血治療薬として使用されてきましたが、これを投与することで再灌流療法の通常治療に比べて慢性期に心機能が良好に回復することがわかってきています。
具体的には急性心筋梗塞の患者さんに対して、心臓カテーテルを用いて再灌流療法が成功した後、速やかにエポエチンベータを生理的食塩水で薄めて、静脈内に１分間以上かけて１回投与します。
世界的標準治療法が未確定の急性心筋梗塞の患者さんに対し、再灌流障害を防いで心機能低下を改善することで、慢性期に起こり得る心不全を予防する治療法として期待されます。

 

循環器系疾患

2011/08/01～2016/10/31