先進医療情報ステーション｜第一生命保険株式会社

2020年４月１日より「多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術」および「歯周外科治療におけるバイオ・リジェネレーション法」等は、先進医療から削除されました。
当社先進医療保険（無配当先進医療特約を含む）にご加入のお客さまはこちらをご確認ください。
⇒https://www.dai-ichi-life.co.jp/contractor/pdf/index_013.pdf

厚生労働省により承認された「先進医療」についての基礎知識を
ご紹介します。

色々な条件から検索が可能です

第一生命が現在販売している保険商品のうち、先進医療を受けられた場合に給付金等をお支払いする商品、特約は下表のとおりです。

先進医療保険（無配当先進医療特約を含む）は先進医療の種類を問わずすべての先進医療をお支払いの対象としていますが、その他の商品は手術または放射線治療に該当するものである場合にお支払いするなど、お支払いの対象となる先進医療が決まっています。

現在販売中の保険商品	給付金・保険金等		先進医療の種類
現在販売中の保険商品	給付金・保険金等		手術	放射線治療	その他
先進医療保険（無配当先進医療特約を含む）	先進医療給付金＋先進医療一時給付金	自己負担した先進医療にかかる技術料と同額＋2万円
総合医療一時金保険	手術給付金	＜入院中＞基準給付金額×10％または50％＜入院中以外＞基準給付金額×10％
総合医療一時金保険	放射線治療給付金	基準給付金額×10％または50％
レディエールモア	女性特定手術給付金	基準給付金額×10％	子宮摘出術・卵巣摘出術以外の子宮・子宮付属器に対し直接的に行われる入院中の手術
アシストワイドアシストワイドプラスインカムサポートワイド特定疾病定期保険特定疾病充実保障定期保険	特定疾病保険金特定疾病年金	保険金額年金額	急性心筋梗塞・脳卒中の治療を直接の目的として行われる手術
保険料払込免除特約こども応援団	保険料払込の免除		急性心筋梗塞・脳卒中の治療を直接の目的として行われる手術
アシストワイドプラス	特定状態充実保障保険金（B）	保険金額	心・血管疾患（急性心筋梗塞を除く）・脳血管疾患（脳卒中を除く）の治療を直接の目的として行われる手術

【「総合医療一時金保険」・「レディエールモア」にご加入のお客さま】

先進医療の種類が、手術または放射線治療に該当するかどうか、女性特定手術給付金のお支払い対象になる手術かどうかは、各技術の説明ページにてご確認ください。

各技術の説明ページに、支払われる給付金の種類に応じて、それぞれ以下のアイコンを表示しております。

本サイトに記載の先進医療が、上記の商品・特約の支払対象となるか否かについては、普通保険約款および各特約条項の規定にもとづき判断いたします。また、上記以外の商品・特約でも、入院・手術給付のある商品・特約にご加入の場合、お支払いの対象となる可能性のある商品・特約がありますので、お手持ちの保険証券、「ご契約のしおり」「約款」をご確認ください。

販売停止商品の「総合医療保険」・「メディカルエール」・「なでしこエール」・「主役人生」・「ＴＨＥ・真打ち！Ｗ」・「主役宣言Ｗ」・「私の華道Ｗ」・「医療の王道Ｗ」・「医のいちばんＮＥＯ」・「こども医のいちばんＮＥＯ」・「医のいちばんＮＥＯ（Mickey用）」・「医のいちばん」・「医のいちばん（Mickey用）」にご加入のお客さまはこちらのページにてご確認ください。

「医のいちばんＮＥＯ」・「こども医のいちばんＮＥＯ」・「医のいちばんＮＥＯ（Mickey用）」・「メディカルエール」・「なでしこエール」・「総合医療保険」にご加入のお客さまへ

「医のいちばん」・「医のいちばん（Mickey用）」・「主役人生」・「THE・真打ち！W」・「主役宣言W」・「私の華道W」・「医療の王道W」にご加入のお客さまへ

【「アシストワイド」・「アシストワイドプラス」・「インカムサポートワイド」・「特定疾病定期保険」・「特定疾病充実保障定期保険」・「保険料払込免除特約」・「こども応援団」にご加入のお客さま】

急性心筋梗塞・脳卒中・狭心症等・脳動脈瘤等の治療を目的として行われる「手術」に該当する先進医療はこちらのページにてご確認ください。

「アシストワイド」・「アシストワイドプラス」・「インカムサポートワイド」・「特定疾病定期保険」・「特定疾病充実保障定期保険」・「保険料払込免除特約」において急性心筋梗塞・脳卒中・心・血管疾患・脳血管疾患の手術に該当する先進医療

「こども応援団」において急性心筋梗塞・脳卒中の手術に該当する先進医療

■ご注意

お支払いの対象となる先進医療は、先進医療による療養を受けられた時点で、つぎの(1)～(3)のすべてを満たすことが必要です。
(1) 厚生労働大臣が定める先進医療であること
(2) 先進医療技術ごとに決められた適応症（対象となる疾患・症状など）に対するものであること
(3) 先進医療技術ごとに定められた施設基準に適合する医療機関で受けたものであること

保険期間の途中で、先進医療が、公的医療保険の適用対象となる診療行為として認められたり、先進医療としての認定が取り消されたりして、先進医療に該当しなくなる場合や、実施医療機関が認定を取り下げることにより先進医療の実施医療機関でなくなる場合があります。そのため、ご契約時にはお支払い対象となっていた先進医療であっても、治療を受けた日においてはお支払い対象外となっている場合があります。

また、先進医療と名称が同一の医療技術であっても、厚生労働大臣が定める施設基準に適合しない医療機関で受けられた場合は先進医療には該当せず、お支払いの対象となりません。

(登)C20P0222(2020.11.30)