胎児頻脈性不整脈とは、胎児の心拍が異常に速くなる症状で、多くが「上室性頻脈」か「心房粗動」によるものです。全妊娠の約0.1％に認められ、中には自然に軽減する場合もありますが、この状態が続くと胎児の心不全、胎児水腫、そして胎児死亡に至ることもあります。
そこで、従来から胎児頻脈性不整脈に対しては母体に抗不正脈薬の投与治療が行われてきました。この先進医療技術では、入院して24時間の安全性管理のもとでまず胎児心エコー（超音波検査）により、上室性頻脈、心房粗動などの頻脈性不整脈の分類を行います。その診断結果と胎児水腫（むくみ）があるかなどを基準に治療薬を選択し、胎児心拍モニタリングを行いながら、母体に対し経口または静脈注射にて抗不整脈薬を投与します。
抗不整脈薬はジゴキシン、ソタロール、フレカイニドのいずれかまたはその組み合わせで、投与量が選択されます。
母体に投与した薬の効果が胎盤を介して胎児へ移行するメカニズムを活用した治療であり、超音波画像によるモニタリングでその安全性や有効性を評価するためのエビデンス（根拠）の構築を目指すものです。胎児頻脈性不整脈の消失、早期分娩の減少および胎児死亡率の低下などが期待されます。

 

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2010/07/01～2019/05/31