硬膜外自家血注入療法
こうまくがい じかけつちゅうにゅうりょうほう
この技術は「2016年3月31日」で先進医療に該当しなくなりました。
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脳脊髄液漏出症（起立性頭痛を有する患者に係るものであって、脳脊髄液漏出症の画像診断基準＜社団法人日本整形外科学会、社団法人日本脳神経外科学会、一般社団法人日本神経学会、一般社団法人日本頭痛学会、一般社団法人日本脳神経外傷学会、一般社団法人日本脊髄外科学会、一般社団法人日本脊椎脊髄病学会および日本脊髄障害医学会が認めたものをいう。＞に基づき確実であると診断されたものをいう。）
髄液は脳脊髄の表面を還流している液体です。脳脊髄液漏出症は、脳を覆っている硬膜とくも膜に何らかの理由で穴があいて髄液が漏れ出すことで、頭痛やめまい、視機能障害、倦怠感などさまざまな症状があらわれる病気です。特徴的なのは起立性頭痛で、体を起こしたり立ち上がったりした状態では痛みが強くなり、横になると痛みが治まります。
最初に硬膜外自家血注入療法（いわゆるブラッドパッチ＝Ｂｌｏｏｄ Ｐａｔｃｈ療法）が報告されたのは1960年で、現在、欧米では脳脊髄液漏出症の標準的治療法になっています。
この治療法は、髄液が漏出している部分の硬膜外に患者本人の血液を注入し、血液と硬膜外腔組織の癒着・器質化によって穴をふさぎ、髄液の漏出を止めるものです。側臥位または腹臥位になった患者に、専用の針を用いて硬膜外穿刺を行います。そしてＸ線透視下で観察を行いながら、患者さんの静脈から採血した血液15～40mlに造影剤４～10mlを加えて穿刺部から注入します。
治療後は１～７日間入院し、横になったまま安静を保ちます。硬膜外自家血注入療法は、現在までのところ約80％の患者さんに有効であると報告されています。
2012/06/01～2016/03/31
- 過去に承認されていた実施医療機関
都道府県 医療機関名 所在地 電話番号 医療機関の実施期間 北海道 札幌医科大学附属病院 
〒060-8543
札幌市中央区南1条西16-291011-611-2111 ～2016/03/31 北海道 医療法人社団明日佳 宮の沢明日佳病院 〒063-0062
札幌市西区西町南20-1-30011-664-7111 ～2016/03/31 北海道 南札幌脳神経外科 〒005-0802
札幌市南区川沿2条3-2-32011-572-0330 ～2016/03/31 北海道 医療法人社団 函館脳神経外科病院 〒041-0832
函館市神山1-4-120138-53-6111 ～2016/03/31 宮城県 独立行政法人国立病院機構 仙台医療センター 〒983-8520
仙台市宮城野区宮城野2-11-12022-293-1111 ～2016/03/31 山形県 山形県立中央病院 〒990-2292
山形市大字青柳1800023-685-2626 ～2016/03/31 福島県 一般財団法人脳神経疾患研究所 附属総合南東北病院 〒963-8563
郡山市八山田7-115024-934-5322 ～2016/03/31 栃木県 独立行政法人国立病院機構 栃木医療センター 〒320-8580
宇都宮市中戸祭1-10-37028-622-5241 ～2016/03/31 群馬県 前橋赤十字病院 〒371-0014
前橋市朝日町3-21-36027-224-4585 ～2016/03/31 埼玉県 深谷赤十字病院 〒366-0052
深谷市上柴町西5-8-1048-571-1511 ～2016/03/31 東京都 医療法人財団 順和会 山王病院 〒107-0052
港区赤坂8-10-1603-3402-3151 ～2016/03/31 東京都 日本医科大学付属病院 〒113-8603
文京区千駄木1-1-503-3822-2131 ～2016/03/31 東京都 独立行政法人国立病院機構 災害医療センター 〒190-0014
立川市緑町3256042-526-5511 ～2016/03/31 神奈川県 公立大学法人 横浜市立大学附属病院 〒236-0004
横浜市金沢区福浦3-9045-787-2800 ～2016/03/31 神奈川県 学校法人 北里研究所 北里大学病院 〒252-0375
相模原市南区北里1-15-1042-778-8111 ～2016/03/31 新潟県 新潟市民病院 〒950-1197
新潟市中央区鐘木463-7025-281-5151 ～2016/03/31 富山県 国立大学法人 富山大学附属病院 〒930-0194
富山市杉谷2630076-434-2281 ～2016/03/31 石川県 金沢医科大学病院 〒920-0293
河北郡内灘町大学1-1076-286-3511 ～2016/03/31 福井県 福井県済生会病院 〒918-8503
福井市和田中町舟橋7-10776-23-1111 ～2016/03/31 山梨県 山梨大学医学部附属病院 〒409-3898
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