食道がんの根治的治療として、食道切除術、内視鏡を用いた粘膜切除術や粘膜下層剥離術、放射線療法、化学療法などが行われます。こういった治療の後に、食道の一部が狭くなって食物が通りにくくなる食道狭窄が起こることがあります。
食道狭窄の治療法として、内視鏡を用いて狭窄部を広げる内視鏡的食道拡張術が行われます。これまでの主流は、バルーン拡張術（EBD）と硬性ブジー法の2つの方法でした。
バルーン拡張術とは、内視鏡の先端についたバルーン（風船）と呼ばれる拡張器を狭窄部に固定し、ふくらませることによって狭窄部を広げる方法です。
硬性ブジー法とは、内視鏡を用いて狭窄部にガイドワイヤを通し、このワイヤを使ってブジーと呼ばれる円錐状の筒を、細い筒から太い筒に交換しながら狭窄部を広げる方法です。
この先進医療は、バルーン拡張術や硬性ブジー法などの既存の治療法を繰り返し受けても狭窄の改善がみられない難治性食道狭窄の患者さんに対して、内視鏡を使って生分解性ステント（BDステント）を狭窄部に留置し、改善状態の長期継続を図るものです。
生分解性ステントは、手術で用いる吸収される糸の素材・ポリジオキサノンを使用しているので、加水分解反応することにより、留置後約1か月半から3か月程度でステント構造が分解・吸収されます。このため、ステントを抜き去る必要がなく、抜き去る際の合併症の発生がないという利点があります。
生分解性ステントの長さは60ｍｍ、80ｍｍ、100mmの3種類があり、狭窄の度合いに応じたステントが選択されます。
長期間にわたり治療を繰り返したり、食事の通過障害に伴う症状が続いたりして、身体的・精神的・経済的な苦痛を伴うことが多かった難治性食道狭窄の患者さんにとって、この治療法は既存の食道拡張術に代わる新しい治療法として、期待されます。

消化管のがん

消化器系疾患、肝臓・胆嚢・膵臓疾患

2013/05/01～2015/07/31