5-アミノレブリン酸（5-ALA）溶解液とは光感受性物質で、経口（飲み薬として）または経尿道的（尿道から膀胱内に入れて）に投与し、蛍光膀胱鏡など光力学診断システムを用いると、表在性（筋層非浸潤性）膀胱がんを赤色に蛍光発光させます。これにより、膀胱がんをより高い精度で検出することができます。
また、経尿道的膀胱腫瘍切除術(尿道から内視鏡を膀胱内に入れて、膀胱にできた腫瘍を切除する手術)を行うときに、この診断法を併用することで、従来の白色光源下では検出・切除が難しかった平坦な病変を残さずに切除できるようになり、再発のリスクを減らすことができます。
表在性膀胱がんの患者さん115名に対し、この診断法と従来の膀胱鏡診断を施行し、平坦病変を有する患者さんを正しく陽性と診断した割合が、前者では94.5%、後者では78.9％と高い精度で診断されました。
従来の、膀胱鏡診断・経尿道的膀胱腫瘍切除術を行った149名の無再発率は、術後12カ月で60％、24カ月で44％、48カ月で32%との報告があります。しかし、この診断法を併用した切除術では、57名の無再発率は術後12カ月で88%、術後24カ月ならびに48カ月で76%と、予後の向上が認められています。

泌尿器のがん

腎・尿路系疾患および男性生殖器系疾患

2010/06/01～2014/05/31